Skip to content

Niespokojna transformacja brytyjskiej narodowej służby zdrowia ad 5

3 miesiące ago

592 words

Ból związany z przymusowym ograniczaniem był tym większy, że spadł na mniejszość trustów dostawców – mniej niż 10 procent z nich, według ministrów, chociaż niezależni analitycy podnieśli tę liczbę. Wymuszenie niezbędnych oszczędności nieuchronnie doprowadziło do redukcji zatrudnienia (około 7000 utraconych miejsc pracy) i anulowało operacje, które napędzały nagłówki. Gospodarki krajów o końcu roku podatkowego nie były niczym nowym w historii NHS. Nowym, dość szokującym elementem było to, że cięcia zostały dokonane po raz kolejny w czasie, gdy NHS wydawało się być zalane pieniędzmi – stąd mowa o kryzysie. To oczywiście nic takiego. Przeciwnie, cięcia były przykładem podatkowej terapii szokowej powodującej krótkotrwały ból z oczekiwaniem na długoterminową poprawę wyników NHS. NHS od dawna oferuje paradoks: połączenie silnej zbiorowej dyscypliny fiskalnej i znacznego braku elastyczności fiskalnej w odniesieniu do poszczególnych jednostek w niej. To była zazdrość świata pod względem zdolności do ograniczania wydatków w ramach budżetów ustalanych co roku, nawet przy jednoczesnym umożliwieniu poszczególnym trustom gromadzenia dużych deficytów. Sytuacja ta została osiągnięta dzięki złożonemu systemowi pośrednictwa, w ramach którego zaufanie do deficytu zostało pożyczone od trustów w nadwyżce. W efekcie konta zostały sfałszowane, aby chronić słabych i uniknąć turbulencji. Jeśli nowy model NHS ma działać zgodnie z zamierzeniem – jeśli wydajność ma być nagradzana zamiast nieskuteczności amortyzowanej – ten żongler musiał wyraźnie się zatrzymać.
Rysunek 1. Rysunek 1. Lista oczekujących na procedury obieralne, 1997-2005. Adaptacja z Departamentu Zdrowia Publicznego w Londynie (www.dh.gov.uk/assetRoot/04/12/58/06/04125806.pdf).
Strategia jest politycznie ryzykowna, jak pokazał protest w ciągu ostatnich miesięcy. Dlaczego więc ministrowie go ścigali. NHS niewątpliwie poprawiła się i nadal to robi. Kiedy w kwietniu 2006 r. Patricia Hewitt, Sekretarz Stanu ds. Zdrowia, powiedziała konferencji pielęgniarek, że NHS cieszy się najlepszym rokiem w historii, została zmuszona do opuszczenia podium przez szyderstwo. Ale miała rację. Wskaźniki wskazują w dobrym kierunku.7 Listy oczekujących są niedostępne, od szczytu ponad 1,3 miliona w 1998 r. Do nieco ponad miliona do 2002 r. I były poniżej 800 000 pod koniec 2005 r. (Ryc. 1). Co ważniejsze, czas spędzony na listach oczekujących został zredukowany: podczas gdy prawie jedna czwarta osób na listach na początku 2002 r. Czekała dłużej niż pięć miesięcy, do marca 2006 r. Nikt nie czekał tak długo. Podobnie spadły wskaźniki zgonów z powodu raka, mimo że wzrosła liczba osób, które uzyskały diagnozę raka; wskaźnik śmiertelności na 100 000 ludności wykazuje stały spadek, spadając z 141,2 w latach 1995-1997 do 121,6 w latach 2002-2003. Leczenie pacjentów z zawałami lekami rozpuszczającymi skrzepy przyspieszyło i poprawiło się: liczba recept napisanych dla leków regulujących lipidy wzrosła z 9 milionów w latach 1999-2000 do ponad 34 milionów w 2005 r., A śmiertelność z chorób układu krążenia na 100 000 mieszkańców spadł ze 141 w latach 1997-1998 do 96,7 w latach 2002-2003. Litanię sukcesu można przedłużyć.
Obraz jednak nie jest spójny ani jednolicie jasny: na przykład usługi dla osób chorych psychicznie i starszych pozostawiają wiele do życzenia8. Podobnie okazało się wdrożenie inicjatyw politycznych mających na celu zmianę modelu świadczenia usług. trudne, niż oczekiwał rząd
[hasła pokrewne: naturalne kosmetyki do włosów, moringa liście mielone, dermatologia estetyczna poznań ]
[przypisy: nebicard, odyseja sieradz, euromedica bielsko ]

0 thoughts on “Niespokojna transformacja brytyjskiej narodowej służby zdrowia ad 5”