Skip to content

Niespokojna transformacja brytyjskiej narodowej służby zdrowia

3 miesiące ago

568 words

Jeśli narodziny mogą być trudne, tak samo może się odrodzić. Utworzenie brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia (NHS) w 1948 r. Wywołało tarcia polityczne i opozycję medyczną. Obecna transformacja okazuje się również kontrowersyjna. W pierwszych miesiącach 2006 r. Słowo kryzys i NHS zostały ponownie połączone w nagłówkach gazet – w powszechnej znajomości w całej historii usługi. Związki zawodowe w ramach NHS zorganizowały protesty po zwolnieniu personelu; pacjenci zaniepokojeni doniesieniami medialnymi o szpitalach opóźniających leczenie lub oszczędzających na lekach; dyrektor naczelny NHS przeszedł na wcześniejszą emeryturę; a premier rzucił się do obrony rządowej polityki. To, co czyniło ten spektakl zarówno zagadkowym, jak i odkrywczym, stanowiło rozróżnienie między przyczyną i skutkiem. Przyczyną była fiskalna czkawka: stosunkowo niewielki deficyt w rachunkach NHS. Efektem był dramat polityczny. Kiedy radykalne plany rządu dotyczące NHS zdawały się zmierzać ku sukcesowi – wraz z dopływem dodatkowych miliardów funduszy, spadkiem czasu oczekiwania i poprawą jakości – wkradły się wątpliwości, sceptycyzm i wroga krytyka. Czy premier miał rację twierdząc, że zakłócenie spowodowane przez fiskalną przeszkodę było jedynie przejściowym blipem, nieuniknionym przy realizacji ambitnego planu reform. Ewentualnie, czy wskazano na słabości w sposobie, w jaki rząd zaprojektował i wdrożył swoje zasady. Czy rząd zbyt szybko za szybko wymyślił się na nowo na NHS. W dalszej części zajmuję się tymi i innymi pytaniami. Najpierw przedstawiam rządowy program przekształcenia NHS – nowego modelu, który stopniowo się rozwija. Po drugie, analizuję naturę kryzysu i tego, co mówi nam o polityce rządu i procesie ich wdrażania. W tym wszystkim koncentruje się na NHS w Anglii; Szkocja i Walia podążały nieco rozbieżnymi ścieżkami, od kiedy uzyskały pewien stopień samorządności.
Emergent Model
Kłopoty fiskalne w ramach NHS były tym bardziej kłopotliwe dla brytyjskiej publiczności, a także zagranicznych widzów, ponieważ oferowali spektakl głodu pośród mnóstwa. Na początku 2000 r. Premier Tony Blair obiecał znaczny wzrost środków na NHS, które miały na celu zwiększenie wydatków na opiekę zdrowotną w innych krajach Europy Zachodniej. W roku podatkowym 1999 wydatki na NHS wyniosły 40 755 miliardów funtów (około 75 miliardów USD). Do roku podatkowego 2005 liczba ta wzrosła do 71 733 miliardów funtów (132 miliardy dolarów). A do roku podatkowego 2007 planowane jest zwiększenie do 86,500 miliardów funtów (prawie 160 miliardów dolarów) .1 Trwała roczna stopa wzrostu o 7,3 procent wyższa od inflacji jest ponad dwukrotnie wyższa od średniej z poprzednich dziesięcioleci i jest bezprecedensowa w historii NHS. Tak więc niezależnie od problemów NHS, nie można ich ułożyć pod drzwiami fiskalnej surowości – wyjaśnienia niezmiennie przywoływanego w przeszłości, gdy w nagłówkach gazet pojawiało się słowo kryzys . Jeśli problemy istnieją, tak jak one, odzwierciedlają napięcia i stresy związane z przeprowadzeniem najbardziej radykalnego i ambitnego programu zmian od czasu uruchomienia NHS w 1948 roku.
Rząd laburzystów, który objął urząd w 1997 r., Spędził pierwsze pięć lat na wzmocnieniu struktury dowodzenia i kontroli NHS2. Jako finansowana z podatków usługa NHS zawsze była bardziej scentralizowana niż inne systemy opieki zdrowotnej.
[podobne: badania przed zajściem w ciążę, fala uderzeniowa zabieg, śruba gojąca ]
[podobne: paulina wielińska, bimberhobby, magnetronik skutki uboczne ]

0 thoughts on “Niespokojna transformacja brytyjskiej narodowej służby zdrowia”