Skip to content

Odra w Stanach Zjednoczonych, 2006 cd

2 miesiące ago

580 words

Ale nawet 10 procent to wysoki odsetek w stanie z 98 procentowym zasięgiem dla drugiej dawki szczepionki przeciw odrze, pomimo wahań w zasięgu, które mogły wystąpić w ciągu życia tych, którzy zostali zarażeni, z których większość miała mniej niż 20 lat . Dane na poziomie społeczności, takie jak poziom pokrycia szczepionkami, przedstawiają średnie dla dzielnicy, stanu lub kraju; chociaż jednorodność może wydawać się domniemana, nigdy nie istnieje. Co więcej, sprzeciw wobec szczepień występuje zwykle w klastrach, niekiedy dotykając całych społeczności. Tak więc, nawet przy doskonałym pokryciu, pozostają podgrupy, w których mogą występować warunki odpowiednie do wybuchu epidemii. Wielkie zgromadzenia tych grup zapewniają idealne warunki do transmisji, a jeśli osoba, która wylęga się na tę chorobę, uczestniczy w takim zgromadzeniu, wybuch choroby jest nieunikniony.
Spośród dwóch zaszczepionych osób, które nabyły odrę w Indianie, jeden miał 34 lata i był szczepiony tylko raz w okresie niemowlęcym. Nie możemy stwierdzić, czy ten przypadek stanowi pierwotną porażkę szczepionki (niepowodzenie szczepionki w indukowaniu odporności), czy wtórną niewydolność szczepionki (wynik osłabienia odporności). Nasilenie przypadku sugeruje pierwsze, ponieważ wtórne niepowodzenia szczepionek powodują łagodną chorobę.4 Ponadto 16-letni uczeń nabył odrę pomimo otrzymania dwóch dawek szczepionki przeciwko odrze we wczesnym dzieciństwie.
W Stanach Zjednoczonych szczepionka przeciw odrze jest dostarczana w połączeniu ze szczepionkami przeciw śwince i różyczce. Chociaż strategia dwóch dawek zapewnia, że duża część szczepionek będzie odporna na odrę (serokonwersja po podaniu dwóch dawek szczepionki wynosi 98 procent), współczynnik konwersji jest niższy dla świnki (około 88 procent). Tak więc odsetek osób w społeczności amerykańskiej, które są podatne na świnkę, jest większy niż odsetek osób podatnych na odrę, a epidemie, kiedy się pojawią, będą większe.
W ciągu ostatnich kilku lat zidentyfikowano ponad 50 000 przypadków świnki w Zjednoczonym Królestwie, a ponad 2500 przypadków zostało już zidentyfikowanych w wyniku epidemii w USA w tym roku.5 Około połowa osób dotkniętych epidemią w Stanach Zjednoczonych została zaszczepiona, i większość to młodzi dorośli. Chociaż świnka jest chorobą mniej poważną niż odra, to powoduje poważne choroby, w tym zapalenie przyusznic, zapalenie jąder i aseptyczne zapalenie opon mózgowych. Ogniska te wskazują na możliwość szybkiego rozprzestrzeniania się patogenów układu oddechowego, ułatwionego przez podróże lotnicze i zatłoczone warunki.
Pomimo wizji urzędników ds. Zdrowia publicznego z lat 60. XX wieku globalna erupcja odry pozostaje daleko w tyle. W międzyczasie kraje muszą starać się jak najlepiej uodpornić dzieci, stosując drugą dawkę, aby zminimalizować ryzyko pierwotnej niewydolności szczepionki i poprawić zasięg. Lepsze zrozumienie epidemiologii odry w zaszczepionych społecznościach pozwoli na optymalizację strategii szczepień. Import wirusa może zostać zminimalizowany poprzez zapewnienie, że podróżni do regionów, w których wirusy są endemiczne, dostarczą dowodów na szczepienie. Jednak dopóki odra nadal będzie krążyć w innych częściach świata, sprawy będą nadal importowane Dopóki niektóre grupy w danej społeczności reagują na fałszywe oświadczenia o ryzyku związanym z szczepionką, odmawiając szczepienia swoich dzieci, dalsze epidemie wystąpią nawet w krajach uprzemysłowionych.
Author Affiliations
Dr Mulholland jest profesorem Wydziału Epidemiologii Chorób Zakaźnych w London School of Hygiene and Tropical Medicine w Londynie.

[hasła pokrewne: usg leszno, badanie kreatyniny cena, choroba bostońska leczenie ]
[hasła pokrewne: nebicard, odyseja sieradz, euromedica bielsko ]

0 thoughts on “Odra w Stanach Zjednoczonych, 2006 cd”

  1. owoce kolcowoju spożywane bez zastanowienia mogą prędzej zaszkodzić niż poprawić zdrowie