Skip to content

Poradnictwo i terapia podtrzymująca buprenorfiną-naloksonem na uzależnienie od opioidów ad 7

3 miesiące ago

27 words

Odsetek dni adherencji korelował istotnie z odsetkiem próbek moczu opioidowo-ujemnych oraz średnią liczbą kolejnych tygodni abstynencji od opioidów (odpowiednio r = 0,30 i r = 0,35 we wszystkich grupach, p <0,001). Dyskusja
Badaliśmy wykorzystanie poradnictwa i różnych częstotliwości wydawania leków w podstawowej opiece zdrowotnej z naloksonem buprenorfiny. Ani pierwotne wyniki (częstość nielegalnego stosowania opioidów, procent próbek moczu nie zawierających opioidów i maksymalna liczba kolejnych tygodni abstynencji od nielegalnych opioidów) ani odsetek pacjentów, którzy ukończyli badanie, różniły się istotnie pomiędzy trzema grupami. Konkretnie, wyniki wśród pacjentów otrzymujących krótką poradę w połączeniu z dawkowaniem leku raz w tygodniu nie różniły się istotnie od wyników otrzymywanych przez pacjentów otrzymujących rozszerzoną poradnię lub wydawanie leków trzy razy w tygodniu. Zadowolenie pacjentów było znacząco większe w przypadku podawania raz w tygodniu niż w przypadku podawania leku trzy razy w tygodniu, chociaż z powodu dużej liczby przeprowadzonych testów statystycznych może to oznaczać przypadek.
Zgodnie z ustaleniami poprzednich badań z buprenorfiną, 1-4 częstość stosowania nielegalnego opioidu zmniejszyła się znacząco od wartości początkowej do indukcji i była najniższa w okresie utrzymywania dla wszystkich trzech grup. Średni odsetek pacjentów, którzy ukończyli 24-tygodniowe badanie, które mieściło się w zakresie od 39 do 48 procent, był podobny do tych z poprzednich badań, w tym jeden przeprowadzony w warunkach biurowych.1-4 Dlatego większość pacjentów weszły w to badanie albo pozostawiono leczenie, albo zostały uznane za odpowiednie do przeniesienia do bardziej uporządkowanego leczenia z metadonem. Niemniej jednak, mimo że nie wykazaliśmy wyższości rozszerzonego poradnictwa ani trzykrotnie tygodniowego wydawania leków w porównaniu z relatywnie ograniczoną opieką pielęgniarską i wydawania raz w tygodniu, nasze wyniki potwierdzają wykonalność utrzymania naloksonu buprenorfinowego w podstawowej opiece zdrowotnej.10,13, 21
Chociaż wcześniejsze badania ustalające skuteczność buprenorfiny obejmowały cotygodniowe poradnictwo, dostępne dowody wskazują na dużą zmienność poradnictwa zapewnianego w praktykach biurowych w Stanach Zjednoczonych, Francji i innych krajach, gdzie wielu pacjentów otrzymuje niewielkie lub żadne formalne poradnictwo lekowe. Badanie we Francji donosi, że 54 procent lekarzy spotykało się z pacjentem raz na tydzień podczas indukcji, a 47 procent spotykało się z pacjentem raz na miesiąc w trakcie leczenia podtrzymującego. 22 W poprzednim badaniu leczenia metadonem, cotygodniowe lub częstsze poradnictwo lekowe i usługi pomocnicze przyniosły lepsze wyniki niż krótkie comiesięczne doradztwo20, a niedawny systematyczny przegląd wykazał, że dodanie usług psychospołecznych do obsługi metadonu prowadzi do zmniejszenia liczby dni, w których pacjent używa heroiny, ale nie ma wpływu na czas pozostawania pacjenta w Nasze odkrycia nie potwierdzają, że wydłużone cotygodniowe poradnictwo jest bardziej skuteczne niż krótkie cotygodniowe poradnictwo, ale nie uwzględniliśmy grupy kontrolnej otrzymującej minimalną lub żadną poradę.
Nasze badanie dostarcza danych na temat przestrzegania przez pacjenta buprenorfiny – naloksonu i związku pomiędzy przestrzeganiem zaleceń a abstynencją
[patrz też: dawca szpiku kostnego, proteza cena, lekarz rodzinny jeżyce ]
[hasła pokrewne: gerex bochnia, senefol, przychodnia portowa szczecin rejestracja ]

0 thoughts on “Poradnictwo i terapia podtrzymująca buprenorfiną-naloksonem na uzależnienie od opioidów ad 7”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: anatomia palpacyjna[…]

  2. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: leczenie kanałowe pod mikroskopem[…]