Skip to content

Poradnictwo i terapia podtrzymująca buprenorfiną-naloksonem na uzależnienie od opioidów cd

2 miesiące ago

181 words

Każda sesja standardowego leczenia medycznego miała trwać 20 minut i obejmowała podejście doradcze z wykazaną skutecznością.10,13,17 Sesje obejmowały niedawne zażywanie narkotyków lub wysiłki zmierzające do osiągnięcia lub utrzymania abstynencji, udział w grupach samopomocy, wsparcie dla wysiłków w celu ograniczenia zażywania narkotyków lub abstynencji, porady dotyczące osiągnięcia lub utrzymania abstynencji oraz wyniki analizy cotygodniowych próbek moczu. Każda sesja udoskonalonego zarządzania medycznego trwała około 45 minut i obejmowała podobne kwestie, ale zapewniała bardziej dogłębne poradnictwo lekowe niż standardowe podejście.18 Wszyscy pacjenci spotykali się również z lekarzem co miesiąc przez około 20 minut. Treść tych sesji była podobna do sesji standardowych-medycznych-zarządzania, z dodatkiem oceny problemów zatrudnienia, prawnych, rodzinnych lub społecznych, medycznych i psychiatrycznych związanych z nałogiem. Pielęgniarki, lekarz i psycholog spotykały się co tydzień, aby przejrzeć poradnictwo. Aby ocenić wierność poradnictwa, wszystkie sesje były nagłośnione, z wyjątkiem przypadków, gdy pacjenci nie wyrazili zgody lub sprzęt nie działał prawidłowo (<10 procent sesji). Około 16 procent nagrań audio (337 z 2139) zostało wybranych losowo, zgodnie ze schematem randomizacji bloków, który zapewniał równe prawdopodobieństwo wyboru taśmy z każdej fazy leczenia (tj. Wczesnej, środkowej lub późnej), z sesji sesji przez każdego doradcę pielęgniarskiego, z każdego roku studiów i każdej grupy terapeutycznej. Wybrane nagrania audio zostały zakodowane na długość sesji i zostały ocenione przez niezależne osoby pod względem przestrzegania przez każdą pielęgniarkę podręcznika i kompetencji jako doradcy. 19 Średnia długość sesji wynosiła 23 . 8 minut dla standardowego zarządzania medycznego i 43 . 12 minut dla lepszego zarządzania medycznego. Zalecane elementy poradnictwa zostały dostarczone zarówno w standardowym zarządzaniu medycznym, jak iw udoskonalonym zarządzaniu medycznym, z większą częstotliwością w drugim. Oceny kompetencji nie różniły się istotnie między tymi dwoma rodzajami poradnictwa.
Transfer ochronny
Pacjenci z nieprzerwanym używaniem nielegalnych narkotyków (trzy kolejne tygodnie próbek moczu wykazujących obecność opioidów, kokainy lub obu po zwiększeniu dawki buprenorfiny do 24 mg) spełniali kryteria transferu ochronnego.11,20 Pacjenci, u których stwierdzono objawy psychiatryczne Objawy zostały ocenione przez niezależnego psychiatrę, który rozważył bezpieczeństwo i trafność dalszego leczenia w porównaniu z przeniesieniem ochronnym. Pacjenci, którzy zostali przeniesieni w sposób ochronny, zostali usunięci z badania i zostali skierowani do leczenia alternatywnego.
Wyniki
Głównymi wskaźnikami wyników, określonymi przed rozpoczęciem badania, była zgłaszana przez samorząd częstotliwość nielegalnego stosowania opioidów, procent próbek moczu z ujemnymi wynikami opioidowymi oraz zgłaszana przez pacjenta maksymalna liczba kolejnych tygodni abstynencji od nielegalnych opioidów (zweryfikowana w analizie moczu). ). Drugorzędne wyniki obejmowały odsetek pacjentów pozostających w badaniu (odsetek pacjentów, którzy nie spełniali kryteriów transferu ochronnego, nie opuścili lekarstwa przez więcej niż siedem dni lub nie opuścili trzech lub więcej sesji doradczych), liczba dni ukończonych badań, procent próbek moczu kokainozależnych, zadowolenie pacjentów oraz korzystanie z usług zdrowotnych i socjalnych
[podobne: usg swarzędz, rehabilitacja fala uderzeniowa, neurolog na nfz poznań ]
[patrz też: ibufen dla dzieci, teleplan bydgoszcz, duduś bielsko ]

0 thoughts on “Poradnictwo i terapia podtrzymująca buprenorfiną-naloksonem na uzależnienie od opioidów cd”