Skip to content

Programy płatne za wyniki w ramach praktyk rodzinnych w Wielkiej Brytanii ad 7

2 miesiące ago

511 words

Był to stosunkowo łatwy cel do spełnienia; dlatego poziom osiągnięć był wysoki i nie było powodów, by wykluczać tych pacjentów. Ponieważ wskaźnik zawierał jedynie skromną nagrodę pieniężną w wysokości 6 punktów (456 GBP lub 800 USD), nie było też zbytniej motywacji do gry. Dla porównania, główny wskaźnik zdrowia psychicznego wymagał przeglądu leków, zdrowia fizycznego i uzgodnień dotyczących koordynacji z dodatkową opieką nad pacjentami z poważnymi długotrwałymi problemami zdrowia psychicznego. Nie tylko można by oczekiwać, że uzasadnione zgłoszenie wyjątku będzie wyższe dla tego wskaźnika, ale zachęta do gry również byłaby większa, ponieważ wskaźnik był wart 23 punktów (1 748 funtów lub 3 050 USD). Z doświadczeń Wielkiej Brytanii można wyciągnąć kilka wniosków. Po pierwsze, brytyjski program był kosztowny i był finansowany ze znacznych dodatkowych środków, a nie z restrukturyzacji istniejących systemów płatności. Oprócz płatności za osiągnięcie celów jakościowych, zarówno dla praktyków, jak i dla rządu, pojawiły się dodatkowe koszty opracowania i wdrożenia systemów informatycznych wymaganych do monitorowania programu. Programy neutralne pod względem budżetowym spotkają się z większym oporem ze strony lekarzy rodzinnych. Po drugie, potrzebna jest jasna podstawa, aby uniknąć płacenia za usprawnienia, które już nastąpiły. Po trzecie, wprowadzenie z przesunięciem geograficznym umożliwi decydentom lepsze oszacowanie efektów jakościowych programu. Po czwarte, wprowadzenie wynagrodzenia za wydajność stopniowo zmniejsza ryzyko dla usługodawców i płatników. Po piąte, płatnicy powinni dopuszczać możliwość osiągnięcia wyższych niż oczekiwane wyników. Po szóste, ryzyko niewłaściwego leczenia można zmniejszyć za pomocą mechanizmów takich jak zgłaszanie wyjątków, ale monitorowanie jest wymagane w celu zapobiegania nadużyciom.
Doświadczenia Wielkiej Brytanii sugerują, że większe zmiany w praktyce zawodowej można osiągnąć dzięki programom wynagradzania za wyniki, niż to wynika z wcześniejszych badań. 21 Nie wiemy, czy wielkość zachęt finansowych spowodowała różnicę w Wielkiej Brytanii, a jeśli tak, to w jaki sposób wielkie bodźce muszą być. W każdym przypadku zachęty finansowe powinny być dostosowane do profesjonalnych wartości lekarzy, aby uniknąć poważnych zakłóceń opieki.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Podane poglądy są poglądami autorów, a niekoniecznie brytyjskiego Ministerstwa Zdrowia.
Krajowe Centrum Badań i Rozwoju Krajowej Opieki Podstawowej otrzymuje podstawowe dofinansowanie z brytyjskiego Departamentu Zdrowia. W 2002 i 2003 r. Dr Roland był członkiem niewielkiego zespołu akademickiego, który doradzał rządowi i profesjonalnym zespołom negocjacyjnym, które opracowały system wynagradzania za wyniki. Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Author Affiliations
Z National Primary Care Research and Development Center, University of Manchester, Manchester, Wielka Brytania.
Wyślij prośby o ponowne przesłanie do Dr. Dorana w National Primary Care Research and Development Centre, Williamson Bldg., University of Manchester, Manchester M13 9PL, United Kingdom, lub w [email protected].
Materiał uzupełniający
[podobne: rehabilitacja fala uderzeniowa, badanie aptt cena, fala uderzeniowa zabieg ]
[hasła pokrewne: paulina wielińska, bimberhobby, magnetronik skutki uboczne ]

0 thoughts on “Programy płatne za wyniki w ramach praktyk rodzinnych w Wielkiej Brytanii ad 7”

  1. [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu Usługi pielęgniarskie Warszawa[…]